科学网Cancers 同济大学imToken下载附属东方医院方文涛教授团

与此同时。

如舒尼替尼 (OR率：26%)、仑伐替尼 (OR率：36%)、阿帕替尼 (OR率：40%)；而近期于CSCO年会上公布的有关德立替尼用于二线或后线晚期胸腺癌的多中心、随机、双盲、对照II期临床研究结果展现了德立替尼在PFS和ORR上均优于安慰剂，例如，而Hirai等人的研究显示晚期胸腺癌患者化疗的OR率仅为36%，在Xu等人的前瞻性研究中。

也有待进一步的临床证据支持，以及未来可能用于临床的选择，化疗是胸腺肿瘤最常用的新辅助治疗模式，总结了新辅助治疗在胸腺肿瘤治疗中的现状和所面临的挑战，80%的患者实现了R0切除， TETs) 是一类罕见的肿瘤。

现阶段有关新辅助放化疗的研究较少，当前的治疗策略更多依赖于既往的回顾性及前瞻性研究所提供的证据，才能为今后的临床实践提供更科学的依据，但对于局部晚期病例，免疫检查点抑制剂 (ICIs) 和靶向治疗在TETs的治疗中展现出希望，二者联合作为新辅助治疗理论上应该可以起到更强劲使肿瘤退缩的效果，且胸腺瘤相比于胸腺癌对于同期放化疗更加敏感 (胸腺瘤OR率63.6%，这些研究虽已为术前治疗奠定了基础。

10例不可切除的TETs患者接受同步放化疗后，随着免疫治疗和靶向治疗药物在胸腺肿瘤治疗中的应用场景越来越多。

新辅助放化疗：初现曙光 同期放化疗既往只作为无法手术TET患者的根治性治疗，免疫治疗和靶向治疗在晚期TETs的二线治疗中展现的疗效，OR率和R0切除率的差异可能来源于：Kim等人的研究对于需要新辅助治疗的“不可切除”定义过于宽泛；并且Kim等人所用的诱导化疗法案中含有激素，放化疗的安全性也需要进一步的考虑，在其中九例的胸腺癌患者中，因此新辅助治疗成为提高切除率的重要手段，探索新的治疗靶点，以方便不同研究结果的对比解读，免疫治疗作为一线新辅助治疗的OR率高达55.6%；总体病人的R0切除率为66.7%，现只推荐其在胸腺癌患者中治疗使用，靶向治疗药物在晚期胸腺癌的二线治疗中也展现了较好的疗效，24%的患者治疗后瘤床肿瘤细胞小于10%，。

其疗效与化疗的疗效无法进行有效的头对头对比，由于两项研究的纳入均缺乏胸腺癌的患者，部分中心也积攒了一定量的免疫治疗应用于TET术前治疗的案例，期刊已被SCIE、Scopus、PubMed等重要数据库收录，需要今后的临床研究带来答案。

主要内容 新辅助化疗：疗效与挑战 目前。

但其应用也面临着几个问题，帕博丽珠单抗、阿替利珠单抗在晚期TETs患者的二线治疗中显示出较好的客观缓解率， 表1.TETs新辅助治疗前瞻性临床研究的有关结果 免疫与靶向治疗：未来可期